Состояния угрожающие здоровью
Внезапные заболевания и состояния, угрожающие жизни больного
•терминальные состояния ;
•крайне тяжелые и тяжелые, выраженные системные расстройства ;
•остро развившиеся нарушения деятельности сердечно – сосудистой и центральной нервной системы ;
•расстройства систем органов дыхания, органов брюшной полости, малого Таза и др.
•острые психические расстройства ;
Например: Внезапная смерть. Все виды коматозных состояний. Все виды шоков. Острые отравления, осложненные гипоксией, кровотечением, судорожным синдромом, острой сердечно – сосудистой недостаточностью и пр. Ранения сердца. Проникающие ранения и тупые травмы живота с повреждением внутренних органов. Повреждения позвоночника с повреждением спинного мозга. Острая левожелудочковая недостаточность. Отек легких. Острая дыхательная недостаточность II – III степени. Бронхоастматический статус. Тромбоэмболия легочной артерии. Тромбоз магистральных артерий. Острая артериальная непроходимость. Острый тромбоз глубоких вен нижних конечностей и Таза. Профузные кровотечения любой этиологии. Острая кровопотеря. Отек Квинке. Острая почечная недостаточность II – III степени. Острая печеночная недостаточность. Эпилептический статус. Острое нарушение мозгового кровообращения ( субарахноидальные кровоизлияния, ишемический инсульт, геморрагический инсульт ). Желудочно-кишечные кровотечения. Острый аппендицит. Ущемленная грыжа. Прободная язва желудка и 12 – и перстной кишки. Острый холецистит. Острая кишечная непроходимость. Острый панкреатит. Разрыв матки. Апоплексия яичника. Эклампсия. Особо опасные инфекции. Поражение молнией. Поражения электрическим током 3 – 4 степени. Ожоги 2 – 4 степени при соответствующей площади поражения и термоингаляционные поражения. Переохлаждения во 2 – 3 стадии. Отморожения. Странгуляционная асфиксия. Истинное, асфиксическое синкопальное и вторичное утопления. Синдром длительного сдавливания. Неотложные психиатрические состояния.
Состояния угрожающие здоровью:
Например: Все виды прекоматозных состояний. Острые инфекционные заболевания. Острые отравления. Острые формы ишемической болезни сердца. Стабильная стенокардия. Острые перикардиты, эндокардиты и миокардиты. Острые нарушения сердечного ритма. Гипертонические кризы. Острый ревматизм. Острая дыхательная недостаточность I степени. Острые пневмонии. Острые бронхиты. Острая почечная недостаточность I степени. Острый гепатит. Острая неосложненная эндокринная патология. Острые заболевания уха. Острые воспалительные заболевания глаза и его придатков. Острые анемии. Острая реакция на стресс. Остро развившиеся пограничные состояния и пр.
2.3– « Другие заболевания и состояния ».
•переоценка больным или его окружающими тяжести состояния больного;
•к практически здоровому человеку; к человеку, находящемуся в легкой степени алкогольного опьянения или состоянии незначительной абстиненции;
•к больному, когда течение его заболевания не требует оказания экстренной медицинской помощи, а значит и вызова бригады СМП;
•к хроническому больному, когда течение хронического заболевания принимается за его обострение и не требует оказания скорой медицинской помощи;
•для снятия ЭКГ ; производства инъекций, назначенных участковым врачом, в т. ч., онкологическим больным; измерения артериального давления, плановой замены « трубки Петцера » ; при ничем не осложненных, простудных заболеваниях; для констатации заболевания, с целью получения больничного листа или получения документа, констатирующего смерть больного;
• «…В то же время, нагрузка участковых врачей по оказанию помощи больным на дому, остается, в целом, по стране на треть ниже расчетной…» ( приказ Минздрава СССР от 20.05.88 г. № 404).
Нестандартные ошибки Эффективное применение рифленых алюминиевых листов в Москве.